医共体模式高效阻击突发疫情

遏制疫情扩散蔓延势头，坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。严峻疫情下基层防控体系面临巨大压力，医疗急需物资短缺、经验不足、专业救援力量欠缺等问题突出，并缺乏持续防控意识。

紧急态势下，各省市利用地方独具特色的县域医共体医疗体系，给予基层防疫一个强大的支撑点。依托县乡村一体化管理，基层防疫实现了快速成立专家救治组、统一物资调配、全面排查交通卡点，同时基层医疗做到速诊速治，预检分诊、转诊转运、远程诊疗统筹有序安排，医共体在疫情防控中起到了不容忽视的关键作用，未来这种紧密型模式是否能遍地开花令人期待。

县乡村联防联控，战“疫”作用立竿见影

县域医共体为全国抗击新冠肺炎疫情取得最后的胜利发挥了重要作用。从疫情防控经费财务统一预算，到药耗物资统一调配，到全县、县乡村医务人员通过医共体信息化远程统一培训，再到疫情整体作战，系统监测指导，处处体现了医共体“上下联”的整体优势，县乡村三级医疗机构联防联控机制为基层筑起了一道坚固防线。

远程医疗，线上抗疫，县乡两级机构高效配合。某县区制定本地防疫工作分工，建立线下与线上相互配合的筛查机制。由乡镇卫生院担负预检分诊、采集咽拭子等工作，乡医村医则负责上门诊疗随访，挨家挨户对居民进行体温检查，进行疫情健康教育。同时，医共体组建的专家救治组通过远程平台对乡镇患者进行排查诊治，提高了新冠疫情患者确诊速度。

合力战疫，协调有方，全省医共体奋战一线保障防控。某省医共体"全员"行动，人员统一调配、物资统一协调，业务统一领导，做到了隔离有度，防控有效；筑牢以家庭医生和乡村医生为主体、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为主体、县（市、区）人民医院为主体的三道防线，做到流调、排查、隔离、救治无缝衔接。

县域医共体医疗体系在此次新冠疫情中经受住了初步考验。医共体上下联动，高效协同的特色在资源协调、医共体内职能划分、人员统一调配等方面得到了充分发挥，成效显著，为未来类似重大公共卫生事件防控和医改积累了有效经验。

医共体形势利好，信息化建设刻不容缓

自2018起，国家不断推出有关医联体、医共体的相关推动政策，2019年，国家卫健委、中医药管理局联合发布《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》（国卫基层函〔2019〕121号），明确到2020年要建成500个县域医共体，目前从全国看来，已有超过1000家医共体正在形成。

2020年3月，国家卫健委官网发布《国家卫生健康委办公厅关于基层医疗卫生机构在新冠肺炎疫情防控中分类精准做好工作的通知》（国卫办基层函﹝2020﹞177号），称各地要充分发挥县域医共体推进资源下沉的协同作用，抓紧推进紧密型医共体建设，依托区域远程医疗促进优质资源向基层辐射下沉。随后，国家医保局也发布相关政策，明确将符合条件的常见病、慢性病、“互联网+”复诊服务纳入医保基金支付范围等，这些政策趋势都利好县域医共体建设。

冠新“四大利器”打造个性化县域医共体

医共体建设方案形形色色，各执一词，需要明确的是各地医共体成功案例有局限性，并不能理想化复制照搬，需要结合本地区经济、政策支持、医疗、信息化等方方面面的发展情况，反复打磨方成体系。冠新正是认识到了这一点，通过调研居民、县级牵头医院、协同医院及基层医疗卫生机构三方需求，提出“定制化”服务，专业咨询先行的完整建设路径：

重咨询——顶层设计"对症下药"

结合国家“十四五”卫生相关规划及新医改的要求，以未来居民需求的总量及结构为基础和目前卫生服务体系的问题导向，为地方的“十四五”期间卫生事业发展指出方向、卫生服务体系指出资源调整方向和指出未来体系建设的机构，从而促进卫生事业健康发展和居民健康水平的提升。医共体专家对县域内现有情况调研，深度剖析问题，合理配置区域内资源，全面规划医共体发展方向，并从政策层面进行引导，优化指标体系建设，运用信息化监测工具实时监测指标动态，并根据反馈信息及时调整策略。

加能力——最大化医疗资源效率

建立双向转诊信息系统，满足地区双向转诊业务信息化支持需要，提升基层医疗卫生机构常见病、多发病诊治能力；运用区域检验云平台为乡镇卫生院、社区服务中心等基层医疗卫生机构的检验室技术人员提供智能化的检验模式，使处理检验结果、数据分析等存在重大疑问的环节更轻松自如，使检验人员更快地获得准确清晰的检验结果。

提升基层服务能力加强覆盖乡村两级的一体化基层信息系统建设，融合移动互联网、智能设备、AI辅助诊断等先进技术，将医共体服务更有效地融入居民看病就医和健康管理过程。

提绩效——精细化可视化绩效考核

建立冠新医共体绩效考核平台，提供从考核前期专业咨询到考核后监测分析指导全周期一站式服务；搭建医共体运营监管平台，将医共体的运营情况，以图表的形式对统计数据从不同维度进行展现，为主管部门的决策提供强有力的数据依据；嵌入触及核心的基本公卫、家医签约、档案质控等各级各类绩效监测模块，实现医共体内绩效考核无“死角”，各点联动，提升基层机构医疗服务能力，推动基层转型。

合理化增加医生收入运用基层院内绩效测算、远程心电、远程影像以及区域内电子病历质控等信息化手段落地上下级医院互动，提高基层医生诊断水平，合理化增加医生收入。

增人气——便民服务提高居民满意度

结合互联网优势，运用预约挂号平台、电子健康卡身份识别、健康体检一体机、居民健康app、体检车下乡等便民服务，打通医疗服务各个关键节点，填补医疗"空白"，提升居民的获得感和满意度。